الإسم الكامل للمتظلم

نوع المتظلم فرد صاحب مؤسسة شركة مسجلة في المملكة أو خارجه

محل الإقامة

رقم إثبات الشخصية

الإسم الكامل لممثل الشخص الطبيعي أو الاعتباري (وكيل، ولي، ٢ وصي)

محل إقامته

رقم إثبات الشخصية

موضوع التظلم 2000 حرف حد أقصى

أسانيد التظلم 2000 حرف حد أقصى

رقم القرار

تاريخ القرار

تاريخ العلم بالقرار

طريقة العلم بالقرار

رقم الطلب

تاريخ الطلب

اللجنة المقدم أمامها (في حال تقرر إنشاء لجان أخرى)

رقم الجوال

البريد الإلكتروني

طباعة